L’étude identifie l’attitude maternelle vers la vaccination contre COVID-19 pendant la grossesse

Dans un article récent publié dans Réseau Jama ouvert, Les chercheurs ont conçu une enquête pour déterminer si les croyances maternelles étaient associées à l’hésitation au vaccin contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pendant la grossesse, afin de concevoir des stratégies pour résoudre les problèmes connexes.

Étude : Attitudes et croyances associées à la vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse. Crédit d’image : Velishchuk Yevhen/Shutterstock

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Les vaccins COVID-19 ont montré une grande efficacité pour réduire les complications obstétriques pendant la grossesse chez les femmes infectées par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). Cependant, la prise du vaccin COVID-19 pendant la grossesse reste faible.

Aux États-Unis d’Amérique (USA), en janvier 2022, seulement 24,4 % des femmes enceintes avaient reçu au moins une dose de vaccin pendant la grossesse, et seulement 42,6 % des femmes enceintes avaient reçu un régime primaire complet à deux doses de COVID-19 . vaccin.

À propos de l’étude

Dans la présente étude prospective, les enquêteurs ont interrogé des femmes enceintes non vaccinées dans un établissement de soins de santé du Medical College of Wisconsin, États-Unis. doses de vaccin pendant la grossesse.

L’enquête sur les attitudes envers le vaccin COVID-19 pendant la grossesse a été adaptée d’une enquête précédemment validée, mais modifiée en fonction de l’expérience clinique et de la littérature existante. Cependant, il était facile à lire et prenait moins de 10 minutes à remplir.

Il comprenait des questions sociodémographiques couvrant quatre grands domaines :

i) perception de la vaccination,

ii) perspective générale sur l’infection par le SARS-CoV-2,

iii) les préoccupations concernant la sécurité du vaccin COVID-19, et

iv) attitudes sociales et informationnelles envers le vaccin COVID-19

L’équipe a utilisé trois formats de réponse à l’enquête, y compris des réponses dichotomiques (oui ou non), une échelle de Likert à cinq points (par exemple, fortement en désaccord, pas sûr, fortement d’accord) et une échelle similaire de 10 points. Le principal résultat de l’enquête était de mesurer la force de l’intention de recevoir le vaccin COVID-19 pendant la grossesse.

De plus, l’équipe a utilisé l’analyse factorielle pour déterminer le nombre optimal d’éléments d’enquête groupés sous un paradigme global groupé. Lorsque le regroupement initial a lié des domaines de questions conceptuellement similaires, les éléments de l’enquête ont été chargés sur les facteurs identifiés. L’analyse factorielle a confirmé que la solution à cinq facteurs fournissait le meilleur ajustement pour les données avec une valeur p de 0,703 et des saturations factorielles supérieures à 0,3.

L’équipe a validé l’enquête et a constaté qu’elle avait une cohérence interne modérée avec un coefficient alpha de Cronbach (α) de 0,50 à 0,77.

Résultats de l’étude

Les participants ont auto-déclaré leur carrière dans l’enquête. Par conséquent, sur les 295 participantes enceintes non vaccinées qui ont répondu à l’enquête, 9,5 % se sont déclarées hispaniques, 15,9 % noires non hispaniques et 74,2 % blanches non hispaniques. L’âge moyen des répondants était de 30,8 ans et 56,6% ont reçu le vaccin COVID-19 pendant la grossesse.

Les répondants qui ont finalement été vaccinés se sont identifiés comme instruits avec un revenu familial plus élevé, blancs non hispaniques et mariés. Par rapport aux répondants non vaccinés, ils avaient une attitude favorable envers la vaccination (en général). Ils ont préféré recevoir leur vaccin annuel contre la grippe et ont accepté de faire vacciner leurs enfants.

La plupart des répondants non vaccinés se sont dits préoccupés par les effets à long terme du vaccin COVID-19 et de la recherche pour soutenir la vaccination pendant la grossesse. Les groupes de femmes enceintes vaccinées et non vaccinées avaient des opinions différentes sur l’efficacité du vaccin. Par conséquent, 34,1 % des répondants vaccinés et 13,3 % des répondants non vaccinés pensaient que les vaccins offraient une protection contre l’infection par le SRAS-CoV-2.

Fait intéressant, 80,2 % des répondants vaccinés contre 42,2 % des répondants non vaccinés pensaient que le vaccin COVID-19 conférait une protection aux proches des personnes infectées par le SRAS-CoV-2. De même, 61,7% des répondants vaccinés contre 32,8% des non vaccinés pensaient que le vaccin transmettait l’immunité au nourrisson.

La croyance maternelle que le vaccin conférera une immunité au nourrisson a nettement augmenté les chances de vaccination dans un modèle de régression multivariée, avec un rapport de cotes ajusté (aOR) de 3,82, IC à 95 %. En revanche, les inquiétudes concernant les effets à long terme du vaccin sont restées un facteur important contre la vaccination chez les femmes enceintes, avec aOR = 0,28, IC à 95 %.

conclusion

Sur la base des réponses à l’enquête, l’étude a identifié deux principales préoccupations liées aux vaccins COVID-19 chez les femmes enceintes. Ce sous-ensemble de la population semblait très préoccupé principalement par les effets à long terme des vaccins COVID-19 et la capacité de ces vaccins à transmettre l’immunité au bébé.

Par conséquent, sur la base de ces résultats, les auteurs ont recommandé des interventions ciblées pour lutter contre la réticence à la vaccination chez les femmes enceintes. Par exemple, ils ont soutenu des campagnes de santé publique aux États-Unis, tant au niveau local que national, qui pourraient conduire à une augmentation des données scientifiques montrant le transfert d’anticorps anti-SARS-CoV-2 à travers le placenta et le lait maternel après la vaccination contre le COVID-19 aux femmes enceintes. les femmes et leurs enfants. médecins

De plus, les chercheurs ont mis l’accent sur la poursuite des recherches dans le domaine pour déterminer et publier des preuves concrètes des effets à long terme des vaccins COVID-19 pour les femmes enceintes et leurs bébés.

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