Les déficits de motivation/plaisir, et non les troubles de l’expression, contribuent au dysfonctionnement social chez les patients atteints de schizophrénie

Résumé: L’amotivation et l’anhédonie, plus que le dysfonctionnement expressif, jouent un rôle fondamental dans la détermination du fonctionnement social des personnes atteintes de schizophrénie.

La source: Académie chinoise des sciences

La schizophrénie est un trouble neurodéveloppemental et cérébral complexe associé à un large éventail de psychopathologies qui affectent la cognition, les émotions et les processus de pensée.

Bien que le diagnostic de schizophrénie soit principalement basé sur des symptômes positifs tels que des hallucinations et des délires, le résultat fonctionnel final des patients atteints de schizophrénie est principalement déterminé par des symptômes négatifs tels que l’anhédonie, l’amotivation et les dysfonctionnements expressifs.

Cependant, la relation sous-jacente entre les symptômes négatifs et le fonctionnement social n’est pas complètement comprise.

Des études antérieures portant sur la relation entre les symptômes négatifs et le fonctionnement social ont adopté une construction unitaire de symptômes négatifs. Des découvertes récentes soutiennent un modèle à deux facteurs comprenant l’amotivation/anhédonie et les dysfonctionnements d’expression dans la schizophrénie. L’impact unique de l’amotivation, de l’anhédonie et de l’expression sur le fonctionnement social doit encore être élucidé.

Pour résoudre ce problème peu clair, le Dr Raymond Chan et son équipe de l’Institut de psychologie de l’Académie chinoise des sciences ont adopté l’analyse de réseau pour examiner spécifiquement la structure du réseau et l’interrelation entre les symptômes négatifs (à la fois au niveau de la « dimension des symptômes » et du « symptôme-élément » ), autre psychopathologie et fonctionnement social chez 269 patients atteints de schizophrénie.

Ils ont évalué les symptômes négatifs à l’aide de l’entretien d’évaluation clinique des symptômes négatifs et de l’échelle des syndromes positifs et négatifs, ainsi que le fonctionnement social à l’aide de l’échelle d’évaluation du fonctionnement social et professionnel.

Des études antérieures portant sur la relation entre les symptômes négatifs et le fonctionnement social ont adopté une construction unitaire de symptômes négatifs. L’image est dans le domaine public

Selon les chercheurs, le facteur capturant l’anhédonie et l’amotivation était étroitement lié au fonctionnement social chez les patients atteints de schizophrénie, après contrôle des effets secondaires des médicaments, de la durée de la maladie et d’autres psychopathologies. Des modèles cohérents de structure de réseau ont été montrés aux niveaux “symptôme-dimension” et “symptôme-élément”.

Une analyse plus approfondie a en outre montré que le facteur d’amotivation et d’anhédonie représentait la plus grande proportion de variation du fonctionnement social.

Pris ensemble, ces résultats confirment que l’amotivation et l’anhédonie, plutôt que les dysfonctionnements expressifs, jouent un rôle essentiel dans la détermination du fonctionnement social des patients atteints de schizophrénie. Cette étude met en évidence l’amotivation et l’anhédonie comme cible d’intervention potentielle pour améliorer les résultats fonctionnels chez les patients atteints de schizophrénie.

L’équipe du Dr Chan cherche maintenant à savoir si ce schéma relationnel est unique aux patients atteints de schizophrénie ou partagé par d’autres troubles psychiatriques qui présentent une anhédonie, une amotivation et des dysfonctionnements expressifs similaires, tels que le trouble dépressif majeur et le trouble bipolaire.

À propos de cette recherche nouvelles sur la schizophrénie

Auteur: zhang nannan
La source: Académie chinoise des sciences
Contact: Zhang Nannan – Académie chinoise des sciences
Image: L’image est dans le domaine public.

recherche originale : Accès fermé.
“Le rôle important des déficits de motivation et de plaisir dans le fonctionnement social chez les patients atteints de schizophrénie : une analyse de réseau” par Hui-xin Hu et al. Bulletin d’information sur la schizophrénie


résumé

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Les symptômes négatifs, en particulier les déficits de motivation et de plaisir (MAP), sont associés à un fonctionnement social altéré chez les patients atteints de schizophrénie (SCZ). Cependant, les études antérieures ont rarement examiné le rôle de la MAP dans le fonctionnement social tout en expliquant l’interaction complexe entre d’autres psychopathologies.

Cette étude d’analyse de réseau a examiné la structure du réseau et l’interrelation entre les symptômes négatifs (aux niveaux « dimension-symptôme » et « élément-symptôme »), d’autres psychopathologies et le fonctionnement social dans un échantillon de 269 patients atteints de SCZ. . Les symptômes psychopathologiques ont été évalués à l’aide de l’entretien d’évaluation clinique des symptômes négatifs (CAINS) et de l’échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS).

Le fonctionnement social a été évalué à l’aide de l’échelle d’évaluation du fonctionnement social et professionnel (SOFAS). Les indices de centralité et d’importance relative de chaque nœud ont été estimés. Les structures de réseau ont été comparées entre les participants masculins et féminins.

Nos réseaux résultants aux niveaux « dimension-symptôme » et « élément-symptôme » ont suggéré que le facteur MAP/ses éléments individuels étaient étroitement liés au fonctionnement social chez les patients SCZ, après contrôle de l’interaction complexe entre les autres nœuds.

L’analyse de l’importance relative a montré que le facteur MAP représentait la proportion la plus élevée de variation du fonctionnement social. Cette étude est l’une des rares à avoir utilisé l’analyse de réseau et CAINS pour examiner l’interrelation entre les symptômes négatifs et le fonctionnement social.

Nos résultats ont soutenu le rôle critique du facteur MAP dans la détermination du fonctionnement social des patients SCZ et en tant que cible d’intervention potentielle pour améliorer les résultats fonctionnels de SCZ.

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